小児整形外科

小児側弯症

側弯症とは、脊柱（頚椎、胸椎、腰椎、仙椎、尾椎で構成され、これらが柱状でつながっている）を正面から見た場合に左右に曲がっている状態のことを言います。
主な原因としては、何らかの原因により一時的に生じた機能性側弯（椎間板ヘルニアなど）と脊椎のねじれを伴って側方に曲がり、正常の状態に戻らなくなっている構築性側弯に分類され、小児によく見られる側弯症は後者で、その中でも特発性脊柱側弯症にあたります。
これは発生原因が不明な側弯症で、骨が成長につれて生じると言われ、脊柱側弯症の患者さんの7~8割がこの病気で占められています。

症状は無症状の場合がほとんどです。
発症年齢によって、乳幼児期側弯症（3歳以下で発症、男児に多い。自然に治癒しやすい）、学童期側弯症（4~9歳時に発症）、思春期側弯症に分かれますが、圧倒的に多いのが思春期側弯症です。
これは10歳以上の思春期の女性（小学校高学年から中学2年くらいまで）に多く見られる側弯症です。
側弯症の進行は、成長が続いているときは継続し、成長が終了すると停止いたしますが、背中の骨（胸椎）では４５度を超える場合、腰の骨（腰椎）では４０度を超える場合は、成長が終了しても進行してしまうことがわかっております。
そのため、成長期を終える頃までにそれ以下の角度に抑えてあげることが重要であります。
２５度を超える側弯である場合は、進行が早くなる恐れがあるため、年齢と骨成熟度などを考慮して装具療法を行います。
残念なことに、成長期が終了した段階で、４０度以上になってしまった場合は、手術を顧慮しなければなりません。
その時は、高度医療機関へのご紹介をさせていただきます。
できうる限り、手術療法にならないようにするためには早期発見・早期治療が重要であります。
昨今、学校検診で運動器検診が義務付けされました。
学校の検診で指摘をされたお子様・親御さんがみて心配になられた方は当院にお気軽に受診してください。